Câncer Ginecológico

Os ovários são pequenos órgãos localizados em cada lado do útero da mulher. O câncer neste órgão pode ocorrer em várias partes diferentes, podendo ter início nas células germinativas, estromais ou epiteliais. 

Na maioria dos casos, essa patologia ocorre em mulheres entre os 40 e 60 anos de idade, principalmente, no período de pós-menopausa. Diferentes fatores de risco podem aumentar as chances de uma mulher desenvolver esse tipo de câncer, porém ainda não foi descoberto o que causa a sua formação.

O câncer de ovário em estágio inicial pode ser silencioso e não apresentar sintomas, o que dificulta a detecção. No entanto, alguns sintomas que as pacientes podem perceber são:

• Necessidade frequente de urinar;
• Dor ou desconforto no abdômen ou pelve;
• Dor durante a relação sexual;
• Prisão de ventre;
• Indigestão;
• Mudança repentina no ciclo menstrual e/ou sangramento vaginal anormal;

Alguns fatores de risco para a doença são: 

• Idade (acima de 60 anos);
• Histórico familiar;
• Pacientes com câncer de mama, que tiveram mutações nos genes BRCA1 e BRCA2;
• Obesidade
• Tabagismo;
• Uso de indutores de ovulação. 

Se a paciente apresentar um ou dois desses fatores, associados à presença e permanência (por mais de duas semanas) dos sintomas,  é essencial que consulte um médico para realizar o diagnóstico. 

Existem diferentes tipos de câncer de ovário: 

• Cistoadenocarcinoma Seroso;
• Cistoadenocarcinoma Mucinoso;
• Carcinoma Endometrioide.

Após o diagnóstico do tipo e estágio de câncer, o médico analisará qual o tratamento adequado. Em grande parte dos casos, é indicado o tratamento cirúrgico, geralmente, com a retirada do útero, dos ovários e do omento, limpeza dos linfonodos (caso tenham sido afetados pelo câncer). A cirurgia é seguida de quimioterapia, com medicamentos que podem ser administrados por via intravenosa ou pelo abdômen.

O câncer de colo uterino é uma patologia que ocorre nas células do colo do útero - na parte inferior do útero que se conecta à vagina. 

A maior ocorrência desse tipo de câncer é por conta da falta de prevenção, visto que, os principais fatores de causa da doença são através da cepa do papilomavírus humano (HPV), uma infecção sexualmente transmissível. Neste caso, quando exposto ao HPV, o sistema imunológico da paciente, normalmente, impede que o vírus cause danos, porém, o vírus sobrevive por anos, contribuindo para o processo que faz com que algumas células cervicais se tornem células cancerosas.

Alguns dos fatores de risco para o desenvolvimento do câncer de colo uterino incluem:

• Quantidade diversa de parceiros sexuais;
• Atividade sexual precoce;
• Tabagismo;
• Outras infecções sexualmente transmissíveis e possuir outras DSTs, como o HIV;
• Sistema imunológico enfraquecido. Nesse caso, a paciente pode ter maior probabilidade de desenvolver câncer do colo do útero se o sistema imunológico estiver enfraquecido por outra condição de saúde e tiver o HPV.

Muitas pacientes com câncer de colo uterino no estágio inicial não percebem que têm a doença, isso porque geralmente não causa sintomas até os estágios mais avançados. Além disso, quando os sintomas aparecem são facilmente confundidos com outras condições comuns, como períodos menstruais, por conta do sangramento, ou infecções do trato urinário. Os principais sintomas e sinais dessa patologia são:

• Sangramento vaginal após a relação sexual, entre períodos ou após a menopausa;
• Corrimento vaginal aquoso e com sangue, que pode ser pesado e ter um odor desagradável;
• Necessidade de urinar com mais frequência;
• Dor ao urinar;
• Dor pélvica ou durante a relação sexual.

É fundamental determinar o tipo de câncer do colo do útero da paciente, pois esse fator determinará o prognóstico e tratamento. Os principais tipos de câncer cervical são o carcinoma de células escamosas e o adenocarcinoma.

Quando detectado precocemente, a patologia pode ser tratável a partir de quatro tratamentos principais, são eles:

• Cirurgia;
• Radioterapia;
• Quimioterapia;
• Terapia direcionada.

Para determinar o tipo ideal de procedimento, o médico deverá analisar o caso e o estágio do tumor no indivíduo.